Când caută „dictare vocală” sau „transcriere audio în text”, medicii găsesc trei lucruri diferite: dictarea integrată în Word, Google Docs, Windows sau telefon; programele care transformă o înregistrare în text; și asistentul AI pentru documentația medicală, care scrie din consultație raportul structurat. Primele două produc text. Doar al treilea produce un raport, pe care medicul îl verifică și îl semnează.
Care este diferența dintre dictare vocală și transcriere audio în text?
Dictarea vocală transformă vocea în text în timp ce vorbiți; transcrierea audio în text transformă în text o înregistrare deja făcută. În engleză, ambele se numesc „speech to text”; rezultatul este textul celor spuse, în ordinea în care au fost spuse.
Al treilea nivel, asistentul AI pentru documentația medicală (în engleză, AI medical scribe; în română, și „scrib AI”), ascultă consultația și scrie raportul pe secțiuni.
Cum folosiți dictarea vocală în Word?
Dictarea din Word funcționează în română, dar Microsoft listează româna printre „limbile de previzualizare”, care pot avea o acuratețe mai mică sau un suport limitat pentru punctuație. Deschideți documentul, alegeți Pornire > Dictare și începeți să vorbiți după ce butonul se activează. Limba se alege din setările dictării (rotița dințată > Limba vorbită); implicit, dictarea folosește limba documentului. Pagina de ajutor mai precizează că:
- în aplicația Word pentru Windows și Mac, funcția este disponibilă doar abonaților Microsoft 365 și are nevoie de microfon și de o conexiune la internet fiabilă;
- în română, punctuația se dictează cu comenzi precum „virgulă”, „punct” și „paragraf nou”;
- vorbirea este trimisă către Microsoft și folosită doar pentru a vă returna textul, iar serviciul nu stochează datele audio sau textul transcris.
Cum funcționează dictarea vocală Google în Google Docs?
În Google Docs, tastarea vocală include limba română și se pornește din meniul Instrumente > Tastare vocală. Potrivit paginii de ajutor Google:
- funcția este compatibilă cu cele mai recente versiuni de Chrome, Edge și Safari;
- comenzile vocale pentru editare și formatare sunt disponibile numai în engleză;
- semnele de punctuație pot să nu fie disponibile în toate limbile.
Există dictare vocală pentru PC și pentru telefon?
Da, iar româna apare în listele oficiale de limbi:
- Windows 11. Tastarea vocală pornește cu tasta Windows + H. Microsoft listează „Romanian (Romania)” printre limbile acceptate; funcția are nevoie de internet și de un microfon funcțional și folosește recunoașterea vorbirii online, prin serviciile Azure Speech.
- iPhone. Pagina Apple despre disponibilitatea funcțiilor iOS include „Romanian (Romania)” la dictare, dar nu și printre limbile cu punctuație automată sau cu dictare procesată pe dispozitiv.
Sunt instrumente de uz general: scriu ce aud, iar structura raportului rămâne în grija dumneavoastră.
Ce face un program de transcriere audio în text?
Un program de transcriere transformă o înregistrare audio în text. Pentru documentația medicală are două limite: rezultatul rămâne o transcriere, nu un raport; iar la un serviciu online, fișierul, care conține date privind sănătatea, ajunge la furnizor.
De ce o transcriere nu este un raport medical?
O transcriere redă conversația așa cum a avut loc, pe când un raport medical organizează informația clinică pe secțiuni. Un exemplu fictiv:
Transcriere: „— De când aveți durerea în piept? — Cam de două săptămâni, mai ales când urc scările. […] Ventriculul stâng, diametrul telediastolic patruzeci și opt de milimetri, fracția de ejecție cam cincizeci și cinci la sută.”
Raport: Anamneză: durere toracică de aproximativ 2 săptămâni, mai ales la urcatul scărilor. Ecocardiografie: VS cu DTD 48 mm, FEVS aproximativ 55%.
Între cele două, cineva alege ce este relevant, separă ce spune pacientul de ce constată medicul și pune fiecare valoare, cu unitatea ei, în secțiunea potrivită. La dictare și la transcriere, acest pas îl face medicul. Asistentul AI pentru documentația medicală îl face pentru el, iar medicul citește raportul, îl corectează dacă este cazul și îl semnează.
Speech to text în română: de ce este dificil limbajul medical?
Pentru că un raport medical în română adună tot ce pune la încercare recunoașterea vorbirii:
- termeni de specialitate: hipokinezie, insuficiență mitrală, stenoză aortică;
- abrevieri: FEVS, HTA, DTD, rostite când literă cu literă, când ca termen întreg;
- numere și unități: 48 mm, 130/80 mmHg, 55%, care trebuie să apară exact;
- medicamente: substanțe active și denumiri comerciale, cu doză și frecvență;
- diacritice: ă, â, î, ș, ț, fără de care textul poate deveni ambiguu;
- două voci: medicul și pacientul, care își descrie simptomele cu propriile cuvinte.
De aceea contează un instrument construit pentru limbajul medical românesc, care cunoaște aceste reguli, nu un program general de dictare.
Pot încărca înregistrarea consultației într-un program gratuit de transcriere online?
Nu fără un contract de prelucrare a datelor încheiat între clinică și furnizor, în condițiile art. 28 GDPR. Informațiile de mai jos sunt generale și nu constituie consultanță juridică.
Înregistrarea conține date privind sănătatea (art. 4 pct. 15), o categorie specială a cărei prelucrare este interzisă, ca regulă, de art. 9 alin. (1). Activitatea medicală se sprijină, de regulă, pe excepția de la alin. (2) lit. h), care privește, printre altele, stabilirea unui diagnostic medical și furnizarea de asistență medicală, în condițiile de secret profesional de la alin. (3).
Încărcarea fișierului este, ea însăși, o prelucrare (art. 4 pct. 2). Furnizorul care prelucrează datele în numele clinicii este „persoană împuternicită de operator” (art. 4 pct. 8), iar relația se reglementează printr-un contract sau alt act juridic, formulat în scris, inclusiv în format electronic (art. 28 alin. 3 și 9). Contractul este obligatoriu: lipsa lui încalcă, în sine, art. 28. Iar un furnizor care încalcă regulamentul stabilind el scopurile și mijloacele prelucrării este considerat operator pentru prelucrarea respectivă (art. 28 alin. 10).
Înainte de a folosi un program de dictare sau de transcriere pentru date de pacienți, verificați că:
- furnizorul prelucrează datele numai pe baza instrucțiunilor documentate ale clinicii (art. 28 alin. 3 lit. a);
- nu apelează la alți subcontractanți fără autorizarea prealabilă scrisă a clinicii (art. 28 alin. 2);
- după încheierea serviciului șterge sau returnează datele, la alegerea clinicii, cu excepția cazului în care legea impune păstrarea lor (art. 28 alin. 3 lit. g);
- aplică măsuri de securitate adecvate, de exemplu pseudonimizarea și criptarea (art. 32 alin. 1 lit. a);
- vă spune unde stochează fișierele și dacă le folosește la antrenarea modelelor AI.
Pentru chatboți, vedeți ghidul ChatGPT și datele pacienților.
Cum dictați corect un raport medical?
Câteva obiceiuri utile, oricare ar fi instrumentul:
- Vorbiți clar, la volum și ritm normal, cum recomandă Google pentru tastarea vocală.
- Spuneți fiecare măsurătoare cu unitatea ei: „patruzeci și opt de milimetri”, nu doar „patruzeci și opt”.
- Numiți secțiunea înainte de conținut, de exemplu „Concluzii”.
- Rostiți rar și clar numele neobișnuite, cum ar fi o denumire comercială rară, și verificați-le în text.
- Nu dictați datele de identificare ale pacientului într-un instrument fără contract de prelucrare.
- Recitiți totul înainte de a semna: cifrele, unitățile, stânga și dreapta, negațiile („fără”, „nu”). Un cuvânt omis schimbă sensul.
Ce să urmăriți când alegeți un program de dictare sau de transcriere?
- Text sau raport? Pentru a nu mai tasta, dictarea integrată poate fi suficientă; pentru raportul gata structurat, în formatul clinicii, căutați un asistent AI pentru documentația medicală.
- Limba medicală română, încercată pe cazuri tipice din specialitatea dumneavoastră, cu date fictive.
- Nimic adăugat: ce nu s-a spus nu apare în document.
- Corectura ușoară înainte de semnare.
- Contractul de prelucrare a datelor, conform art. 28.
Unde se încadrează Soma?
Soma, de la Soma Labs, este asistentul inteligent al clinicii dumneavoastră, bazat pe inteligență artificială: un scrib AI pentru medici. În timpul consultației sau al unei ecografii, Soma ascultă, înțelege și reține tot ce se spune, apoi scrie raportul în formatul clinicii, de la consultație și scrisoarea medicală Anexa 43 până la buletinul ecocardiografic. Nu adaugă nimic din ce nu s-a spus. Medicul citește raportul, îl corectează dacă este cazul și îl semnează.
Soma lucrează în baza unui contract de prelucrare a datelor încheiat cu clinica: clinica rămâne operator, iar datele nu sunt folosite pentru antrenarea modelelor AI. Vedeți și documentația medicală fără tastatură.
Dacă vreți să vedeți, pe un caz din specialitatea dumneavoastră, diferența dintre o transcriere și un raport gata de semnat, programați o demonstrație. Vă arătăm totul pe date fictive.