În multe clinici din România, rapoartele le tastează un operator, după notițele sau dictarea medicului, ori asistenta, între doi pacienți. A treia variantă este un asistent AI: Soma, asistentul inteligent al clinicii dumneavoastră, ascultă consultația și scrie raportul, gata de verificat și semnat de medic. Dacă vreți să porniți de la cifrele clinicii dumneavoastră, calculați câte ore câștigați.
Cine scrie astăzi documentația într-o clinică privată?
De obicei, una dintre trei persoane:
- medicul, la tastatură, în timpul consultației sau seara;
- operatorul, care tastează notițele ori dictarea medicului și pregătește raportul pentru semnătură;
- asistenta, care completează rubricile între pregătirea pacienților și recepție.
Cât cântărește documentația în ziua unui medic: documentația medicală fără tastatură.
Ce arată studiile despre o persoană dedicată documentației?
Persoana care scrie documentația în locul medicului a fost studiată mai ales în Statele Unite, unde se numește medical scribe.
Într-un studiu publicat în 2018 în JAMA Internal Medicine, 18 medici de medicină internă și de medicină de familie de la Kaiser Permanente din California de Nord au lucrat alternativ, câte trei luni, cu și fără scrib. În perioadele cu scrib, 85% dintre medici au raportat că au petrecut peste trei sferturi din consultație vorbind cu pacientul, față de 13% în perioadele fără scrib. Dintre cei 18 medici, 17 au raportat o satisfacție mai mare la locul de muncă.
Un studiu randomizat publicat în 2017 în Annals of Family Medicine, cu patru medici dintr-o clinică universitară de medicină de familie, a găsit medici mai mulțumiți de timpul petrecut cu documentația și de calitatea fișelor, fără ca satisfacția pacienților să scadă. Ambele studii au inclus puțini medici.
Obstacolul este costul. O analiză sistematică din 2020, publicată în Journal of the American Medical Informatics Association, notează că scribii umani sunt prea costisitori pentru cele mai multe unități medicale, de unde și interesul crescând pentru tehnologii care scriu documentația din conversația de la consultație: scribul AI.
Operator, asistentă sau asistent AI: cum se compară?
| Operator | Asistentă | Asistent AI (Soma) | |
|---|---|---|---|
| Disponibilitate | Programul lui, cu concedii și zile libere | Programul ei, împărțit cu pacienții și recepția | Fără concedii și fără fluctuație de personal |
| Când e gata raportul | După ce tastează notițele sau dictarea | Când are timp între pacienți | La câteva secunde după ultima frază a consultației |
| Formatul | Depinde de persoana care scrie | Depinde de persoana care scrie | Consecvent, în formatul clinicii |
| Ce se spune în trecere | Ce ajunge în notițe sau în dictare | Ce reține sau notează | Detaliile relevante clinic ajung în raport |
| Istoricul pacientului | Se adună manual | Se adună manual | Se construiește singur, consultație cu consultație |
| Scrisoarea medicală pentru Casa Națională de Asigurări de Sănătate (CNAS) | Încă un document de tastat | Încă un document de tastat | Inclusă (Anexa 43), gata configurată |
| Cine verifică și semnează | Medicul | Medicul | Medicul |
Diferența principală este disponibilitatea: un program nu ia concediu, iar raportul este gata când pleacă pacientul.
Pentru un asistent AI, clinica verifică furnizorul și contractul de prelucrare a datelor. Soma folosește criptare AES-256 în tranzit și la stocare și acces pe roluri, rulează pe infrastructură certificată ISO 27001 și SOC 2 și este conform cu Regulamentul general privind protecția datelor (GDPR). Datele rămân ale clinicii și nu antrenează modele AI. Detalii în secțiunea despre siguranță.
Cât costă fiecare variantă?
Pe scurt, fără cifre: un asistent AI costă clinica mai puțin decât încă un angajat care tastează rapoarte. Salariile și volumul de lucru diferă de la o clinică la alta, de aceea calculatorul de timp și costuri estimează, pe cifrele clinicii dumneavoastră, câte ore recuperează medicii și cât costă astăzi scrisul rapoartelor.
Ce se întâmplă cu operatorul și cu asistenta?
Rămân în echipă și câștigă timp pentru munca pe care un program nu o face: pacientul care sună, cel care așteaptă la recepție, programările, pregătirea pentru investigații. Asistentul AI preia doar tastarea.
Medicul rămâne autorul raportului: îl citește, îl corectează dacă este nevoie și îl semnează.
Cum lucrează Soma în clinica dumneavoastră?
Soma, de la Soma Labs, este asistentul inteligent al clinicii dumneavoastră: în timpul consultației ascultă, înțelege și reține tot ce se spune, apoi scrie raportul în formatul clinicii, de la consultație și scrisoarea medicală Anexa 43 până la buletinele de ecografie.
Soma nu trage concluzii și nu adaugă nimic de la sine; nimic nu pleacă din clinică nesemnat. Este folosit zilnic în clinici din București, de pe un laptop sau un telefon cu browser, fără nimic de instalat. Vedeți toate funcționalitățile.
Vreți să vedeți cum ar lucra Soma în clinica dumneavoastră? Programați o demonstrație: vă arătăm, pe date fictive, cum devine consultația raport în formatul clinicii, gata de verificat și semnat de medic.